17 ноября отмечается Международный день недоношенных детей

Даже в странах с высоким уровнем медицины бывают случаи, когда детки рождаются раньше срока и причины, и последствия в каждом случае индивидуальны. Но благодаря современной аппаратуре, методам лечения и выхаживания, а также профессионализму врачей, недоношенные младенцы имеют высокие шансы в дальнейшем стать здоровыми розовощекими карапузами.

Об этом рассказала заведующая отделением новорожденных Магаданского областного центра охраны материнства и детства, врач неонатолог Галина Гололобова.

Крошечный человечек

Недоношенным ребенком считается малыш, рожденный до 36-ти недель беременности. Он имеет малый вес, рост и физиологическую незрелость. Бывают случаи, когда детки рождаются даже на 22-й неделе и весят всего 500 г. Крошечный человечек весом всего в полкило, за жизнь которого борется целая бригада врачей.

Причины преждевременных родов могут быть самые разные: слишком юный или пожилой возраст матери, вредные привычки беременной, инфекции, недостаточное питание, неудовлетворительные бытовые условия, профессиональные вредности, неблагоприятный психоэмоциональный фон и др.

Последствия преждевременных родов тоже различны и зависят от срока гестации (беременности), чем он меньше, тем тяжелее могут быть последствия: ДЦП, нарушение зрения, слуха, неврологические нарушения, заболевания дыхательной системы, патологии желудочно-кишечного тракта.

— Если роды происходят на сроке 34-36 недель, то, конечно, последствия будут не такими серьезными. Так как ребенок большую часть беременности провел внутриутробно, он имеет вес и рост более приближенный к норме, — объяснила Галина Гололобова. — Малыш более крепкий и подготовленный к внеутробной жизни, он лучше будет отвечать на проводимое лечение.

Но, в любом случае, каждому недоношенному ребенку нужен особенный уход.

Живительное молоко

У ребенка, который появился на свет раньше срока все процессы созревания проходят уже вне организма мамы, поэтому врачи помогают дорасти ему с помощью определенных методов лечения и выхаживания, чтобы малыш восстановился как можно быстрее, и преждевременное рождение не принесло серьезных последствий.

— Сама наука неонатология предназначена для того, чтобы выхаживать детей, оказывать им необходимую помощь и проводить реабилитационное лечение. Для вынашивания таких деток мы используем современное оборудование. Инкубаторы — закрытые системы, в которых регулируется температура воздуха и влажность, то есть создаются условия максимально приближенные к внутриутробному пребыванию ребенка.

Есть различные мониторы, которые следят за функциями организма малыша — пульсом, давлением, насыщением кислородом крови. Также мы используем аппараты искусственной вентиляции легких, оборудование для подачи кислорода, — рассказала заведующая отделением новорожденных.

Сейчас существует много методик для выхаживания недоношенных детей. Например, методика «кенгуру», при котором мама, даже если ребенок находится на дыхательной поддержке, может держать его на руках, прикладывать к своему телу.

Есть методика имитации кормления грудным молоком, которая позволяет ребенку чувствовать тепло матери и устанавливать с ней эмоциональный контакт. Это очень важно для выздоровления и восстановления, поэтому врачи делают все возможное, чтобы мама с ребенком была рядом.

— Очень важно кормить деток грудным молоком с первых минут или часов их жизни. Оно содержит все необходимые микроэлементы, витамины и иммуноглобулины, — пояснила врач. — Максимально стараемся, чтобы женщина начала кормить ребенка как можно раньше.

Если новорожденный не может сосать, он получает зондовое кормление (введение питательных смесей через зонд непосредственно в желудок или кишечник, минуя ротовую полость). Бывают обстоятельства, когда женщина не может кормить грудью по каким-то причинам, и тогда применяются современные молочные смеси. Есть даже специальные смеси, предназначенные именно для глубоко недоношенных детей.

Сил, вам, дорогие мамы

Путь от преждевременных родов до полного восстановления ребенка очень тяжелый как для него самого, так и для мамы. Она эмоционально нестабильна, поскольку беспокоится за здоровье малыша и его дальнейшую реабилитацию, поэтому большую роль здесь играет компетентность врачей и медицинского персонала.

Важно правильно поддерживать маму именно эмоционально, давать ей возможность контактировать с ребенком, разъяснять состояние малыша, какое необходимо лечение, чтобы мама могла задать все интересующие ее вопросы.

Если ребенок находится в палате интенсивной терапии, женщина обязательно с первых часов его жизни находится рядом с малышом. Даже если она не лежит вместе с ним в палате, то приходит к нему и может находиться рядом столько, сколько ей нужно. Даже если ребенок находится в тяжелом состоянии, мама может с ним контактировать – поглаживать, разговаривать.

Есть детки, которым не требуется какое-то специализированное лечение. В этом случае малыш находится на совместном пребывании с мамой, и она за ним ухаживает, а персонал помогает ей во всех вопросах.

— И у нас также работает медицинский психолог, который может оказывать психологическую помощь маме. Ее эмоциональный фон значительно влияет на лактацию, а наличие грудного молока у матери, повторюсь, очень важно для восстановления недоношенного ребенка, — подчеркнула Галина Гололобова.

Из поля зрения ни-ни

В Магаданском областном центре охраны материнства и детства построена система преемственности. После выписки из роддома над ребенком, родившимся раньше срока, передается активный патронаж в детскую поликлинику, где малыша обязательно наблюдает участковый врач-педиатр.

— Разработана схема наблюдения за недоношенными детьми. Если малыш требует дальнейшего лечения, то у нас есть отделение патологии новорожденных в детском стационаре, где детей осматривают узкие специалисты и проводятся определенные процедуры.

Дети, конечно, не выпадают из нашего поля зрения, и, если ребенок требует какого-то обследования в центральных районах страны, есть возможность получить направление, — сказала Галина Гололобова. – Для нас очень важно, чтоб каждый малыш получил всю необходимую медицинскую помощь и как можно скорее поправился.

В Магаданской области показатель рождаемости недоношенных детей соответствует среднероссийскому – 6-8 %.

Ульяна МАХИНА